Saiba mais sobre os Métodos Hormonais_

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Início

Informações iniciais

1. Saiba quais são suas opções e a eficácia de cada uma delas

2. Saiba mais sobre os métodos

3. O que é importante para você decidir?

4. Informações Adicionais

Portal Ajudas Decisionais

O Portal de Ajudas Decisionais reúne materiais baseados em evidências científicas desenvolvidos para apoiar a tomada de decisão compartilhada entre profissionais de saúde e usuários do SUS. As Ajudas Decisionais apresentam, de forma clara e equilibrada, as opções disponíveis de tratamento, seus benefícios, riscos e incertezas, contribuindo para decisões informadas, alinhadas aos valores, preferências e necessidades de cada pessoa.

Iniciativa de cooperação entre a Secretaria de Informação e Saúde Digital do Ministério da Saúde e a BIREME/OPAS/OMS.

Termos e condições

Politica de Privacidade

	Pílula Anticoncepcional (COC – Contraceptivo Oral Combinado)	Pílula Anticoncepcional (POP – Pílula Oral de Progestagênio – Minipílula)	Pílula do Dia Seguinte (Contraceptivo Oral de Emergência)	Contraceptivo Injetável
Tipo de Hormônio	Estrogênio + Progestagênio.	Progestagênio.	Progestagênio (Levonorgestrel).	Mensal: Estrogênio + Progestagênio. Trimestral: Progestagênio.
O que é?	São pílulas contendo dois hormônios (estrogênio e progestagênio) que se toma pela boca. Impedem a ovulação da mulher e previnem a gravidez.	São pílulas contendo o hormônio progestagênio e que se toma pela boca. Elas engrossam o muco vaginal, podem parar a ovulação e ajudam a prevenir a gravidez.	É uma pílula tomada pela boca, contendo o hormônio progestagênio, que ajuda a prevenir a gravidez. É chamada de pílula do dia seguinte.	São injeções aplicadas no músculo que impedem a liberação dos óvulos (ovulação). Podem ser: • Mensais: têm estrogênio e progestagênio. • Trimestrais: têm só progestagênio.
Indicações	Indicado para pacientes que querem prevenir a gravidez ou aproveitar os benefícios do método.	Indicado para pacientes que querem prevenir a gravidez, que tem restrição ao uso de pílulas com estrogênio, ou estão amamentando.	Indicada para pacientes que querem prevenir a gravidez. Deve ser usada apenas em situações de emergência, sem substituir o método contraceptivo diário.	Indicada para pacientes que querem prevenir a gravidez.
Como Usar?	Tome uma pílula todos os dias, de preferência no mesmo horário. Comece a próxima cartela no intervalo indicado na embalagem pelo fabricante, para garantir que o método funcione bem.	Tome uma pílula todos os dias. Para que o método funcione bem, é importante tomar a pílula sempre no mesmo horário e iniciar a nova cartela no prazo indicado pelo fabricante.	São dois comprimidos. Tome o primeiro o mais rápido possível após a relação sexual sem proteção e o segundo 12 horas depois. Quanto antes forem tomados, melhor o resultado. Podem prevenir a gravidez se tomados em até 5 dias (120 horas) depois da relação sexual.	Injeção aplicada por profissional de saúde. Mensal: feita a cada 4 semanas (30 dias), no músculo do braço ou das nádegas. Trimestral: aplicada a cada 13 semanas (3 meses/90 dias) no músculo do braço ou das nádegas. O hormônio é liberado aos poucos no sangue, depois da aplicação.
Pode modificar o ciclo menstrual?	Pode acontecer sangramento fora do normal ou até faltar a menstruação, principalmente nos primeiros meses. Essas mudanças são normais e geralmente são seguras. Tomar a pílula sempre no mesmo horário todos os dias ajuda a diminuir o sangramento irregular. Se o sangramento continuar depois de alguns meses, talvez seja preciso mudar o tipo de contraceptivo.	Em quem amamenta, a menstruação pode demorar mais para voltar depois do parto (amenorreia pós-parto). Nas demais pacientes, pode acontecer sangramento irregular, sangrar mais vezes no mês ou até faltar menstruação.	Após tomar a pílula do dia seguinte, pode acontecer um pequeno sangramento por 1 ou 2 dias. A próxima menstruação pode vir antes ou depois do esperado.	O uso do injetável pode alterar o ciclo menstrual. Pode ocorrer sangramento fora do normal, que dura mais tempo ou falta de menstruação. Essas mudanças são comuns, geralmente seguras e podem variar de acordo com o tipo de injeção usada.
Contraindicações	O uso deve ser evitado em algumas situações: • Nas primeiras semanas após o parto, se estiver amamentando. • Pessoas com 35 anos ou mais que fumam. • Problemas graves no fígado. • Histórico de problemas do coração ou coágulos. • Câncer de mama atual ou anterior. • Enxaqueca depois dos 35 anos. • Diabetes de longa duração ou com complicações. Atenção – Alguns medicamentos podem reduzir o efeito desse método: • Medicamentos para convulsões (barbitúricos, carbamazepina, fenitoína). • Medicamentos para tuberculose (rifampicina, rifabutina).	Uso contraindicado em casos de: • Problema grave no fígado (cirrose ou câncer do fígado). • Histórico de câncer de mama. • Coágulo de sangue recente sem tratamento. Atenção – Alguns medicamentos podem reduzir o efeito desse método: • Medicamentos para convulsões (barbitúricos, carbamazepina, fenitoína). • Medicamentos para tuberculose (rifampicina, rifabutina).	Se a menstruação estiver atrasada, é importante fazer um teste de gravidez antes de usar este método.	Evitar injeções mensais em: • Amamentando há menos de 6 meses pós-parto. • Não lactantes com menos de 3 semanas pós-parto. • Fumantes com mais de 35 anos, mais de 15 cigarros/dia. • Pressão alta, problema grave no fígado, derrame prévio, infarto ou trombose. • Câncer de mama, enxaqueca forte, Diabetes complicada ou imobilização pós-cirúrgica. Atenção: lamotrigina pode reduzir o efeito. Evitar injeções trimestrais (só progestagênio) em: • Amamentando com menos de 6 semanas pós-parto. • Problema grave no fígado, trombose, câncer de mama, Diabetes complicada ou lúpus eritematoso sistêmico.
Efeitos adversos	Os efeitos mais comuns incluem: • Alterações no ciclo menstrual. • Dor de cabeça e tontura. • Mamas mais sensíveis e mudanças de humor. • Acne e ganho de peso. Também pode acontecer coágulo de sangue nas veias (trombose venosa profunda).	Os efeitos mais comuns incluem: • Mudanças no sangramento menstrual. • Acne e dores de cabeça. Também podem ocorrer: • Tonturas e mamas sensíveis. • Mudanças de humor e ganho de peso. • Coágulo de sangue nas veias (trombose venosa profunda).	Os efeitos mais comuns podem ser: • Mudanças no sangramento menstrual. • Acne e dor de cabeça. • Náuseas e vômito. • Cansaço e tontura. • Mamas sensíveis e dores na barriga. • Coágulo de sangue nas veias (trombose venosa profunda).	O efeito mais comum pode ser: • Mudanças no sangramento menstrual. Outros efeitos possíveis são: • Ganho de peso aos poucos (1-2 Kg por ano). • Dor de cabeça e tonturas. • Inchaço na barriga e mamas sensíveis. • Mudanças de humor (geralmente melhoram nos primeiros meses de uso). No injetável só com progestagênio, pode haver leve perda de massa óssea, que volta ao normal depois de parar o uso.
Benefícios	Alguns efeitos podem ser bons, especialmente quando a pílula é tomada todo dia no mesmo horário, evitando sangramentos irregulares: • Menos sangramento e sintomas antes da menstruação. • Pode diminuir o risco de câncer de ovário e do intestino. • Pode ajudar a controlar a acne.	Alguns efeitos podem ser bons, como: • Menos sangramento. • Menos sintomas antes da menstruação.	Prevenir uma gravidez depois de ter relação sexual sem proteção.	Funciona muito bem, dura bastante tempo, sem exigir o uso diário, o que impede esquecer. Pode ser interrompido a qualquer momento. • As injeções trimestrais de progestagênio podem diminuir o sangramento menstrual e, em alguns casos, fazer a menstruação parar temporariamente (amenorreia). • As injeções mensais geralmente reduzem a quantidade e a duração do sangramento.
Riscos/Desvantagens	É preciso lembrar de tomar a pílula todos os dias. Ela pode aumentar o risco de coágulos no sangue (trombose venosa). Esse método oferece risco de transmissão de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).	É preciso lembrar de tomar a pílula todos os dias. Esse método oferece risco de transmissão de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Podem aparecer pequenos cistos nos ovários, que somem sozinhos depois de parar o uso, sem precisar de tratamento.	Esse método oferece risco de transmissão de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).	A injeção trimestral pode causar leve perda de massa óssea, o que pode aumentar o risco de osteoporose e fraturas no futuro. A injeção mensal pode aumentar o risco de trombose, doenças do coração, derrame e câncer de mama. Esse método oferece risco de transmissão de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).
Importante Saber	Se esquecer de tomar a pílula, a proteção contra a gravidez pode diminuir. Nesse caso, siga as orientações da cartela ou veja as instruções do fabricante. É importante usar do jeito certo, pois a forma de tomar pode variar dependendo do tipo de pílula.	Se esquecer de tomar a pílula, a proteção contra a gravidez pode diminuir. Nesses casos, siga as orientações da cartela ou veja as instruções do fabricante. É importante usar do jeito certo, pois a forma de tomar pode variar dependendo do tipo de pílula.	A pílula do dia seguinte age apenas antes da gravidez acontecer, sem interromper uma gravidez existente. Se a menstruação atrasar mais de 7 dias APÓS O USO, é importante fazer um teste de gravidez. É segura para todas as mulheres, inclusive para quem evita métodos hormonais contínuos.	Atenção: Pacientes que estão amamentando, a partir de seis semanas após o parto devem usar somente injeções com progesterona. É importante tomar a próxima injeção no prazo certo, pois atrasos ou falhas podem aumentar o risco de gravidez. É fundamental aplicar a próxima injeção no prazo correto para manter a eficácia, pois o risco de gravidez aumenta se houver atraso ou falha na aplicação.
Quando parar de usar o que acontece?	Quando parar de usar, o ciclo menstrual normalmente volta ao padrão de antes, depois de alguns meses. É comum ter sangramentos irregulares ou falta de menstruação por um tempo, sem prejudicar a saúde. Os hormônios da pílula saem do corpo todos os dias, e a fertilidade volta rápido depois de parar o uso.	Quando parar de usar, o ciclo menstrual normalmente volta ao padrão de antes, depois de alguns meses. É comum ter sangramentos irregulares ou falta de menstruação por um tempo, sem prejudicar a saúde. Os hormônios da pílula saem do corpo todos os dias, e a fertilidade volta rápido depois de parar o uso.	Quando parar de usar, o principal efeito é que a fertilidade volta, ou seja, a mulher pode engravidar se não usar outro método contraceptivo.	Depois de parar de usar os injetáveis, a fertilidade demora um pouco para voltar: • Cerca de 4 meses para a injeção trimestral. • Até 1 mês para a injeção mensal combinada mensal.